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背神經(jīng)微控術(shù)(圖)
時(shí)間:2018-05-25 15:02:00 來源:中山東方醫(yī)院

早泄的治療已經(jīng)發(fā)展到使用比較先進(jìn)的手術(shù)進(jìn)行治療了:陰莖背神經(jīng)微控術(shù)。至于這項(xiàng)陰莖背神經(jīng)微控術(shù)是什么樣的呢?

1、傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為早泄大多是心理性原因所致,如兒童期不正當(dāng)?shù)男砸庾R(shí)、性心理創(chuàng)傷、性負(fù)罪感、缺乏對性生活的自信等。近幾年國內(nèi)外許多研究結(jié)果表明,早泄患者的陰莖背神經(jīng)興奮性,特別是陰莖頭的感覺神經(jīng)興奮性比正常人高,以至于在性交時(shí)射精潛伏期與射精反射弧較短,射精刺激閾值低,在性交時(shí)容易誘發(fā)過早射精。

2、陰莖感覺通路起始于陰莖皮膚、陰莖頭、尿道及陰莖海綿體內(nèi)的感覺器,發(fā)出神經(jīng)纖維融合形成陰莖背神經(jīng)束,加入其他神經(jīng)纖維成為陰部內(nèi)神經(jīng),而后經(jīng)骶神經(jīng)的背根上升到脊髓,感受器激活后,通過陰莖背神經(jīng)、陰部神經(jīng)、脊髓、脊髓丘腦束,將痛、溫、觸覺信息傳遞至下丘腦和皮質(zhì)層進(jìn)行感知。接觸性刺激,陰莖皮膚和陰莖頭的神經(jīng)沖動(dòng)通過陰莖背神經(jīng)傳入,始動(dòng)和維持反射性陰莖勃起。因此,行陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)后,可以降低陰莖頭的敏感性,提高射精刺激閾,延長射精潛伏期,提高患者的性生活質(zhì)量。

3、一般術(shù)后一個(gè)月開始性生活,87、5%的患者可將性生活時(shí)間延長至10分鐘以上,(其中20%達(dá)30分鐘以上)10%的患者可延長至5分以上,無效者只占1-2%,有效者自覺控制射精的能力大大加強(qiáng)。

4、醫(yī)生們在手術(shù)中發(fā)現(xiàn):正常情況下陰莖背神經(jīng)的分枝應(yīng)該是兩根,可是原發(fā)性頑固性早泄的病人卻多達(dá)8-9根,個(gè)別人甚至13根,過多過密的神經(jīng)分布在龜頭冠狀溝處,導(dǎo)致對性刺激的高度敏感性,一旦進(jìn)入陰道甚至剛剛接觸到陰道口就會(huì)出現(xiàn)一觸即發(fā)、一泄如注的現(xiàn)象,即嚴(yán)重早泄。

5、手術(shù)切口很小,一般1-2CM,采用羊腸線縫合,幾乎無損傷,術(shù)后無需休息,次日或第3日換藥,切口處忌水濕,一周后縫線自然脫落即可淋浴。

6、那么該手術(shù)是否會(huì)造成陽萎或男性不育呢?答案是否定的,因?yàn)槟行缘牟鸸δ苁窃诩に氐淖饔孟?,由陰莖海綿體高度充血膨脹形成的,不受該手術(shù)的影響。又因?yàn)榫邮窃诓G丸中形成并經(jīng)生殖管道排出體外的,該手術(shù)是在冠狀溝處橫向開一個(gè)很表淺的切口,并不傷及睪丸及生殖管道,所以不會(huì)影響到男性的生育功能。

7、是否有年齡限制呢?應(yīng)該沒有嚴(yán)格的年齡限制,只要是有性功能的成年男性存在頑固性的早泄即可考慮實(shí)行該手術(shù)治療。

8、該手術(shù)問世的時(shí)間并不長,國外的醫(yī)生在5年前開始嘗試該項(xiàng)手術(shù),國內(nèi)在3年前由長春醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院率先進(jìn)行,目前只有屬指可數(shù)的幾家醫(yī)院可以做,所以尚屬前沿技術(shù),能熟練操作此項(xiàng)持術(shù)的醫(yī)生更是風(fēng)毛磷角,患者要選擇有經(jīng)險(xiǎn)的醫(yī)生療效才有保障。

9、手術(shù)會(huì)有意想不到的嚴(yán)重后果嗎?答案是否定的,手術(shù)在嚴(yán)格消毒的手術(shù)室進(jìn)行,術(shù)后不會(huì)發(fā)生感染,所以無須打針輸液,不理想的結(jié)果就是術(shù)后無效,早泄沒有得到絲毫改善,其比例占1%,但這是醫(yī)療行為和科研成果推行中可以允許的統(tǒng)計(jì)學(xué)范圍。


 

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