為何首次性交的人易患早泄?
小劉是某大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。
一天,他走進(jìn)了我的性醫(yī)學(xué)咨詢室,向我咨詢什么叫早泄?怎樣才算早泄?性生活應(yīng)該持續(xù)多長時(shí)間才算正常?我當(dāng)時(shí)覺得有點(diǎn)奇怪,一個(gè)年輕的大學(xué)生,為什么向我提出這樣的問題?經(jīng)過慢慢了解,才明白他這些問題的來龍去脈。
原來,小劉大一時(shí)交了一個(gè)女朋友,經(jīng)過兩年多的戀愛,兩人志同道合,都覺得對(duì)方比較滿意,在上月正式確定了關(guān)系。
在確定關(guān)系時(shí),其女朋友事先約法三章,至少在大學(xué)期間不能有性生活,他當(dāng)時(shí)也同意了。
但是年輕人畢竟是年輕人,這些約法三章在關(guān)鍵時(shí)候就起不了作用。
那是上個(gè)月的一天晚上,他給女朋友過20歲生日,兩人在一起邊吃飯邊暢談未來的幸福生活,不知不覺過了四個(gè)多小時(shí),雖然到了深夜12點(diǎn)鐘,但他倆仍聊興正濃,于是,在回校途中,不由自主地走向?qū)W校幽靜的花園。
由于夜深人靜,四周看不到一個(gè)人,他倆坐下聊了一陣后,突然停止,深情地看著對(duì)方,于是就擁抱、接吻、撫摸……這時(shí),涼風(fēng)輕輕地吹起女友的短裙,約隱約現(xiàn)地露出裙底,刺激了他的強(qiáng)烈欲望,從心理上的極大滿足逐漸過渡到生理上的迫切要求,他倆竟然忘記了原定的約法三章,仿佛這個(gè)世界只有他們兩人存在,于是乎,發(fā)生了原定結(jié)婚后才做的事情……
過后,女朋友覺得他射精太快了,好像還沒有什么感覺就結(jié)束了,而他自己也感到只有一兩分鐘的時(shí)間。
他越想越不對(duì)勁,如果長期這樣,今后的日子將怎樣過?于是到圖書館去查相關(guān)資料,由于缺乏專業(yè)知識(shí),只知道這種情況叫做早泄,對(duì)其中的描述一知半解,所以今天特地來咨詢。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):人類射精的機(jī)理十分復(fù)雜,所以,至今為止,國內(nèi)外學(xué)者尚未給“早泄”做出一個(gè)確切的并得到公認(rèn)的定義。
臨床醫(yī)師根據(jù)各自不同的實(shí)踐體會(huì),從不同的角度給予定義:一是以狀態(tài)衡量的,即認(rèn)為陰莖插入陰道之前或陰莖剛剛插入陰道就射精的為早泄;二是以時(shí)間長短衡量的,即認(rèn)為陰莖插入陰道不足一分鐘射精的為早泄;三是以強(qiáng)調(diào)女方感覺為主的,即在性生活過程中,未使女方獲得性滿足和性高潮即射精者為早泄。
從生物學(xué)角度看,哪種動(dòng)物在性交過程中,能快速射精者,則評(píng)為優(yōu)等。
但在人類則不同,因?yàn)槿藢儆诟叩葎?dòng)物,有思想、有情感,在性生活過程中,男方既希望多給女方一點(diǎn)性快樂,自己又有充分發(fā)揮的余地,所以總想盡力把射精的時(shí)間延長一些,以顯男子漢的雄風(fēng)。
而女方則常以自己是否獲得充分的性滿足、達(dá)到性高潮來作為衡量男性性能力的尺度。
這樣,從生殖健康“要人們能夠有滿足而且安全的性生活”的角度上講,早泄的定義應(yīng)該是:在女方未能獲得性高潮前射精者,稱為早泄。
引起早泄的原因很多,錯(cuò)綜復(fù)雜,而且各種原因之間可能存在互為因果的關(guān)系。
這就需要我們從心理和生理等方面來進(jìn)行綜合分析,從臨床上看,心理和情緒因素占有相當(dāng)重要的地位。
如緊張、焦慮、抑郁情緒具有抑制性作用;松弛、安詳、歡樂有興奮作用。
作為首次性交的青年男女,他們?cè)趹賽燮陂g可謂飽嘗了親吻、擁抱、撫摸等接觸欲的快樂,在接觸欲的驅(qū)使下,從心理到生理迫切要求性交,這是正常的生理現(xiàn)象。
而首次性交是由接觸欲向脹滿發(fā)泄欲的飛躍。
這種突然的變化,使得男性在精神上、心理上都處于一種易于激動(dòng)的狀態(tài),有時(shí)達(dá)到了難以自控的地步,而產(chǎn)生強(qiáng)烈的性幻想,在陰莖插入陰道的瞬間,其感覺是十分敏感的,這就降低了射精的通常刺激“閾值”而發(fā)生快速射精。
首次性交發(fā)生快速射精,幾乎是一種普遍的現(xiàn)象,不能算是早泄。
男性不必為此而內(nèi)疚、焦慮,女性也不應(yīng)該因此而抱怨和指責(zé)對(duì)方。
另外,偷吃禁果的人,由于心里緊張及生理上的迫切需要,加上周圍環(huán)境不理想,既怕被人發(fā)現(xiàn),又怕女方懷孕等,所以,其共同特點(diǎn)往往是緊張、害怕、生理迫切需要等各種復(fù)雜的心理匯集,既希望充分地享受性生活的樂趣,又想急急忙忙地解決問題。
正是由于緊張或過于興奮,神經(jīng)中樞對(duì)性功能的控制失調(diào),尤其是激動(dòng)與興奮會(huì)通過神經(jīng)中樞發(fā)生的性興奮擴(kuò)散,造成所有控制勃起與射精過程的神經(jīng)反射興奮性過早出現(xiàn),于是出現(xiàn)過早射精。
眾多的臨床資料證明,一個(gè)具有良好陰莖勃起功能和生育力的男子,之所以發(fā)生早泄,主要是由精神心理因素造成的。
臨床上一般將這種精神心理因素引起的早泄,稱為“心因性早泄”。
因此,不管從道德方面還是從健康方面而言,偷吃禁果不是一件好事情。
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