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早泄的臨床表現(xiàn)及治療
時(shí)間:2018-05-20 07:59:01 來(lái)源:中山東方醫(yī)院
    早  泄
    早泄,是指已做好性交準(zhǔn)備(包括心理準(zhǔn)備),或陰莖插入陰道數(shù)秒,但未達(dá)到性高潮而過(guò)早射精的一種病癥。是一種常見(jiàn)的性功能障礙。
[臨床表現(xiàn)]
    性交時(shí)間極短即行排精,甚至性交前即泄精。
[診斷]
    1.時(shí)間:已作好性交準(zhǔn)備(包括心理準(zhǔn)備),陰莖尚未進(jìn)入陰道,或巳進(jìn)入陰道30秒至1分30秒內(nèi)射精者,并有陰莖勃起后射精,隨即疲軟。
    2.感覺(jué):未通過(guò)性交過(guò)程達(dá)到性感滿足(包括未行性交或已行性交)。
[治療]
    1.西醫(yī)治療
    (1)進(jìn)行心理分析,發(fā)現(xiàn)并解決期望過(guò)切,性緊張等潛意識(shí)過(guò)程,解除其思想顧慮。
    (2)減少性敏感性。應(yīng)用陰莖套、龜頭表面涂抹麻醉劑、飲酒等以降低對(duì)性刺激的敏感性,推遲高度興奮的發(fā)生。
    (3)藥物治療:應(yīng)用a—腎上腺素能阻滯藥酚芐明可消除輸精管、精囊及射精管的蠕動(dòng),使精液不能泄人后尿道,可使性交時(shí)間延長(zhǎng),雖無(wú)精液射出,但有射精感覺(jué),劑量為每日20-30mg,適用于不要求生育的早泄患者。
    2.中醫(yī)藥泊療
    (1)肝經(jīng)濕熱:早泄,性欲亢進(jìn),口苦咽干,小便黃赤,胸脅脹滿,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈弦數(shù)。
  治法:清熱化濕。
  方藥:黃芩、梔子、木通、車(chē)前子(包煎)、澤瀉、當(dāng)歸、生地各10克,龍膽草12克。
    (2)陰虛陽(yáng)亢:早泄滑精,腰膝酸軟,五心煩熱,咽干,盜汗,舌紅苔少,脈細(xì)小數(shù)。
    治法:滋陰潛陽(yáng)。
    方藥;生地、山萸肉、知母、黃柏、澤瀉、丹皮各10克,山藥15克,金櫻子15克,龍骨、牡蠣各30克(先煎)。
    (3)腎氣不團(tuán):性欲減退,早泄遺精,腰膝痰軟,小便清長(zhǎng),夜尿次數(shù)多,舌淡胖,脈沉緩。
    治法:益腎固精。
    方藥:茯苓、桑螵蛸,補(bǔ)骨脂、韭菜子、柏子仁各10克,鹿角膠、鹿茸、人參各6克,龍骨30克(先煎),粳米30克。
    (4)心脾兩虛:早泄,心悸氣短,面色觥白,氣虛無(wú)力,睡眠差,大便溏,舌淡胖嫩,脈細(xì)。
    治法:補(bǔ)益心脾。
    方藥:生芪、白術(shù)、當(dāng)歸、茯神、遠(yuǎn)志各10克,人參6克,龍眼肉12克,木香6克,棗仁30克。
[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]
    1.解除精神緊張,清心寡欲,節(jié)制房事。
    2.配合膳食:如烏龜燉雞;芡實(shí)粉粥;芡實(shí)、蓮子燉龍虱(蓮子肉15g,去皮、芯,發(fā)透。龍虱,放鍋內(nèi)稍煮去尿,洗凈。芡實(shí)凹e,三物同放鍋內(nèi),加湯水適量,蓋嚴(yán),沸水燉熱,調(diào)味飲湯)。
    3,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

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