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辨證施治應(yīng)對早泄
時間:2018-05-20 07:58:43 來源:中山東方醫(yī)院
早泄,是指已做好性交準(zhǔn)備(包括心理準(zhǔn)備),或陰莖插入陰道數(shù)秒,但未達到性高潮而過早射精的一種病癥。常并發(fā)陽瘦。

  一、病因病機

 ?。ㄒ唬┫嗷鹂菏⒍嘤捎畈凰旎?qū)曳甘忠幘荒苤萍s相火,加之欲念過旺,引動心火,以至二火相交,相火亢盛,性欲過激,精關(guān)受擾,固攝失職而致早泄。

 ?。ǘ┠I陰虧虛少年屢犯手淫或過早婚育,房事不節(jié),陰精虧耗,致腎陰虧虛,藏精失固,陰虛陽亢,而成早泄。

 ?。ㄈ┠I氣不固先天稟賦虛弱,或年老腎衰,或縱欲過度,腎氣虛弱,腎陽衰徽,以致腎不藏精而失職,造成早泄。

  二、辨證施治

 ?。ㄒ唬┫嗷鹂菏⑴R房時早泄,情欲亢盛,急燥易怒,心悸失眠,怔忡不安,頭暈?zāi)垦?,口苦咽干,小便色黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  治則:清瀉相火降火固精怡、一川峭的馬·二方藥:龍膽瀉肝湯加味(《醫(yī)方集解》)龍膽掌6g柴胡9g梳子9g黃苓12g車前予12g澤瀉15g術(shù)通9生地15g當(dāng)如何參政每20g交實15g金接子12;甘草3g水煎服。

  按語:腎精耗損,以致陰虛火旺,熏灼精室,精關(guān)易開,出現(xiàn)早泄。方以龍膽瀉肝湯清退下焦之火,加生地、當(dāng)歸滋陰補血,珍珠?a href="http://jck.39.net/jiancha/huaxue/bian/4e794.html" target="_blank" class=blue>鈣礁蝸ǚ紓?峙浣鷯W傭??倒嘆?剮梗?允杖?Α?/P>

  (二)腎陰虧虛陰莖易勃起,人房早泄,心煩失眠,腰膝酸軟,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紐少苔,脈細數(shù)。

  治則:滋陰潛陽養(yǎng)腎固精方藥:知柏地黃丸加味(《丹溪心法》):知母9g黃柏9g生地15g山英肉12g丹皮9g獲苓12gE澤瀉E2g421山藥15g沙苑子12g金櫻子9g龍骨30g牡蜘30g水煎服。

  按語:腎陰虧虛,相火失制,內(nèi)生虛熱,熱擾精室,精關(guān)失固,又氣虛固攝無權(quán),故而早泄。方以知柏地黃湯滋陰以潛陽,配沙苑子補腎氣z金櫻子、龍骨、牡蜘固精止瀉,使早泄得解。

 ?。ㄈ┠I氣不固入房早泄,多伴有遺精,性欲減退,腰膝酸軟,夜間尿多,小便清長,腰背發(fā)涼,畏寒肢冷,舌淡胖,苔薄臼,脈沉弱。

  治則:溫固腎氣補腎益精方藥:金匱腎氣丸加減(《金匱要略》)炮附子6g肉桂4g熟地9g山英肉9g獲苓12g澤瀉12g五味子6g桑螺峭9g金櫻子飩,由藥12g蘊絲子15g桑寄生12g炙甘草3g水煎服。

  按語:腎氣虛弱,命門不足,封藏失職,固攝無力,故而早泄。方用腎氣丸溫補腎陽,桑寄生、苑絲子補腎益精;五味子酸斂固澀;桑螺峭、金櫻子澀精止泄。諸藥合用,溫腎益精,使早泄得愈。

  治早泄 莫尷尬:我國的泌尿男科專家認為,早泄意指陰莖插入陰道一分鐘內(nèi),或在陰道內(nèi)抽動不足十五次就射精。還有種更嚴格的說法就是陰莖未插入陰道就射精了叫早泄。國外的專家定義,50%的性愛機會中沒有讓女性伴侶達到性高潮就叫早泄。由此可見,早泄的定義,國內(nèi)外的診斷標(biāo)準(zhǔn)不一,但射精過快給男性帶來的尷尬,卻是國內(nèi)外男士共同的困惑。

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