包莖就是包皮口狹小,使包皮不能翻轉,然后不能流露陰莖頭。其病因可分為先天稟和后天稟,先天稟包莖可見于每一個正常的男性更生兒。小兒出生時包皮與陰莖頭(龜頭)之間粘連,3~4歲時,由于陰莖及龜頭的開展,陰莖勃起,大部分兒童的包皮可自行向上畏縮,外翻包皮可顯露龜頭。但有一部分兒童包皮口非常纖細,甚至到青春期包皮都不能畏縮,障礙龜頭甚至整個陰莖發(fā)育。其包皮口似針孔大小,有的甚至發(fā)生排尿堅苦。
5歲的男孩明明患有包莖,因近期包皮反復傳染,在父母的帶領下到病院小兒陰莖尿道門診就診。醫(yī)生給他做完反省后,建議做包皮環(huán)切手術。在父母和醫(yī)生的挽勸下,明明在門診很順利地做完了手術。手術后再沒有發(fā)生包皮傳染的情況。
后天稟包莖多繼發(fā)于包皮過長惹起的包皮炎,及包皮和陰莖頭的損傷,包皮口有瘢痕性攣縮,皮膚破滅彈性和擴張力,使包皮不能向上畏縮。 有包莖的兒童,由于尿液積留于包皮與龜頭之間,加上滲出物及寥落的表皮,組成過多的包皮垢,經(jīng)常影響包皮內(nèi)板及龜頭,可構成包皮炎及尿道口炎,嚴肅者可惹起包皮和龜頭潰瘍或組成結石。有的患兒排尿時可見豆渣樣物排出或排尿堅苦。
所以患有先天稟包莖的兒童,3~4歲時若無清楚改動,尤其經(jīng)常紅腫發(fā)炎者,必需行包皮環(huán)切術,以免由于包皮反復傳染、紅腫,構成逆行傳染,惹起尿道炎或膀胱炎。其余,長工夫的包皮炎癥,照樣誘發(fā)陰莖癌的首要要素。 談到包莖的治療,雷大夫說,關于嬰幼兒期的先天稟包莖,家長可以在家進行清洗護理。先將包皮反復上翻,以擴展包皮口,此歷程手法應輕柔,且每次應適可而止,以免惹起患兒苦楚。當陰莖頭顯露后再干凈包皮垢,然后將包皮恢復,否則會構成嵌頓包莖。如包皮口很緊,不能上翻或后天稟包莖,均應行包皮環(huán)切術。手術應在5~6歲時進行,因為此時可以看出包皮是不是可以自行畏縮。其余,還有一個上學的問題,上了學往后通俗只能在假期才干來做手術,時間上的限制有時可以會耽誤病情。
通俗不主張?zhí)缱鍪中g,因為孩子太小時不知道一起,其余它還有自行畏縮的可以。然則假設是反復傳染的,或是曾經(jīng)有瘢痕組成的,或是有嵌頓包莖的,就不拘泥于春秋了。 雷大夫說,環(huán)切手術比較簡單,通俗風險性不是很大,在門診局部麻醉下就可進行。因為這個部分比較敏感,手術后1~2天會有一些苦楚,其余還會有少量出血、滲血。小不點的孩子則應住院治療,因為他們不能很好地一起,必需在全身用藥下,讓他們睡著后,再進行手術。雷大夫提醒家長,此手術應在正軌大病院小兒外科施行,以確保手術成功。假設手術治療欠妥,則會出現(xiàn)陰莖下彎、痛性陰莖勃起等并發(fā)癥,添加患兒心思和心思上的痛苦。 雷大夫還非凡強調(diào),完全包莖的孩子假設不做治療,對往后成人后的性生活生計會有影響,而且因為包皮內(nèi)炎癥、污垢的影響,患陰莖癌的幾率也會大猛進步。假設成人后再來做這個手術,痛苦要比幼兒時做大得多。